德江县民族中医院呼吸与危重症与医学科采用圈套器切除联合气道支架植入成功畅通恶性气道梗阻
近日,德江县民族中医院呼吸与危重症与医学科韦永寿团队采用圈套器切除联合气道支架植入成功畅通患者恶性气道梗阻,目前患者各类症状得到有效缓解。
60岁的男性患者,5个月前在其他医院诊断为食管恶性肿瘤,随即进行了手术治疗。10天前突然出现了咳嗽出血、气喘以及呼吸困难等症状,到我院进行全面检查后发现主支气管中段(II区)后壁不规则新生物阻塞管腔约90%,沿管壁浸润性生长,新生物表面见血管怒张,考虑为食管恶性肿瘤侵犯主气管所致混合型恶性气道狭窄(重度IV级)。
结合患者的情况,韦永寿团队进行了全面的讨论评估,认为气管镜介入治疗(电刀切除部分肿瘤组织后支架植入扩张主气管)可以达到畅通气道,缓解症状,改善生活治疗,延长生命周期的目的。
但由于患者为复杂混合型恶性气管狭窄,且为主气管重度狭窄,稍有不慎,随时有可能因粘痰阻塞引起窒息死亡。对于此类风险高,难度大的复合型大手术,县域内还没有十足的成功把握,为了保证患者的安全,韦永寿团队建议患者到上级医院进行手术,可患者及家属对我院呼吸与危重症医学科充分的信任和绝对的信心,坚决不愿意转院,加之患者突发咯血,氧饱和度进行性下降,呼吸困难明显,躁动不安,随时有咯血血凝块阻塞气道死亡可能,团队决定将立即进行手术。
时间就是生命,守护就是责任。在麻醉科的积极协助下,大家凭借精湛的技术,密切的配合,科学规范的操作,手术取得了圆满成功,术后患者气促不适,咯血、胸痛等症状得到明显改善。
特别值得一提的是,此手术为我院呼吸与危重症医学科首次开展实施,能够成功完成,标志着我院在处理复杂气道病变的介入手术方面更加成熟。

